Doğum Dikişleri Epizyotomi Nedir?

Epizyotomi doğum dikişi olarak adlandırılmaktadır.  Doğum esnasında bazı kadınlarda vajinal yırtıklar meydana gelebilir.  Vajinal yırtıklar kolayca tolere edilemez ve tedavi edilmesi gerekmektedir.  Doğum esnasına esneyen vajina, bebeğin pelvisten geçişi sırasında oluşan baskı ve gerilme vajina da yırtıkların meydana gelmesine neden olur.

Epizyotomi doğum başladığında bebeğin kafası çıkmadan önce vajina açıklığının genişlemesi ve doğumun rahat gerçekleşmesi için perine bölgesine atılan cerrahi kesiye verilen addır.  Bebeğin doğum kanalından geçişinde oluşabilecek vajinal yırtığın önüne geçmek için vajinadan rektuma doğru atılan kesiğin tıbbi ismi Epizyotomi’dir.

Bebeğin doğumu gerçekleştikten sonra emilebilir dikişlerle bu kesik dikilir.  Dikişleri iyileşme süreci tamamlandığında almaya gerek yoktur.  Bir çok kadının korkup tereddüt ettiği epizyotomi sanıldığı kadar acılı bir işlem değildir.  Türkiye’deki normal doğumların %90’ın da uygulanmaktadır. Eğer daha öncesinde kadın doğum yapmış ise %50’sinde uygulanmaktadır.

Hamile kadına epizyotomi uygulanmadan önce bölge lokal anesteziyle uyuşturulur.  Doğumun başlamasına, perine bölgesinin hassaslaşmasıyla birlikte vajinanın alt girişine cerrahi kesik atılır.  Doğumun ardından kendinden eriyen dikişler atılır.  İyileşme süresi kısadır, bölge temiz tutulduğunda enfeksiyon riski azdır.

Epizyotomi gerektiren faktörler

• Bebeğin başının büyük olması
• Bebeğin ters gelmesi
• Bebeğin prematüre olması
• Annenin doğum sırasında ıkınmalarının yeterli gelmemesi
• Perine bölgesinin yırtılacak kadar hassas olması

İşlem sonrasında iyileşme süresi ağrılı geçebilir.  Bölgenin temiz ve hijyenik tutulmaması da enfeksiyonlara neden olabilir.  İyileşme sırasında karşılaşılan ağrılar için ağrı kesici veya sprey anestezik ilaçlar uygulanabilir.